河北新医改突破点：专访省卫生厅厅长
在新一轮医改过程中，河北省到底会有哪些突破点呢？记者昨日采访了省卫生厅党组书记、厅长杨新建。
今年新农合参合率达90%以上
新医改意见要求，逐步提高城镇居民和新农合筹资标准和保障水平。2010年，各级财政对城市居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元。新农合最高支付限额提高到当地农民人均纯收入的6倍以上。为尽快实现这一目标，今年我省将力争使参合率达到90%以上，扩大新农合制度受益面，并以健全管理制度、保证基金安全、规范医疗行为、提高群众受益水平为重点，强化新农合的监督管理。
另外，河北省将深入开展新农合门诊统筹试点工作，逐步推行参合农民在县以上定点医疗机构就医即时补偿报销措施，方便群众就医。
做好“家门口”医疗服务
杨新建告诉记者，今年选准的突破口，就是健全完善基层医疗卫生服务体系。他认为，如果“家门口”医疗服务办好了，在很大程度上就可以缓解居民的“看病难、看病贵”问题。
杨新建说，今年，我省将大力推进乡镇卫生院“三基两化”建设，年底前45%的县达到标准化乡镇卫生院示范县标准；确保年内全省城市社区卫生服务街道覆盖率达到95%以上；力争年底前每个行政村建有一个标准村卫生室，3年内每个县至少建有一所标准化县级医院；大力加强农村卫生人才培养和队伍建设，鼓励和支持医学类大中专毕业生到农村地区服务，继续实施“万名医师支援农村卫生”等工程，推进乡村医生大专学历教育。
我省将健全完善补偿机制，力争财政保障政府举办的乡镇卫生院、社区卫生服务机构基本建设、设备购置、人员和公共卫生业务经费。
今后我省还将开展乡镇卫生、社区卫生机构收支两条线管理试点，推行药品集中采购、统一配送、零差率销售，在社区卫生服务机构试行分级医疗、双向转诊、首诊负责制等制度，努力把群众基本卫生问题解决在基层。
切实把药品费用降下来
因此，今年我省将按新医改要求，加强基本药物使用管理，制定医疗机构基本药物优先选择和合理使用政策，政府举办的城乡基层医疗卫生机构原则上要全部配备使用基本药物。推进药品集中采购，保证药品采购公开、透明、规范运行。
今年我省要在城市社区卫生服务机构和乡镇卫生院开展试点工作，争取对基本药物实行零差率销售，政府给予一定补助，切实把药品费用降下来。
公立医院改革是核心和重点
杨新建认为，公立医院改革是医药卫生体制改革的核心和重点。下一步，我省将按照新医改的要求，切实改变创收机制，把医务人员的积极性引导到维护人民群众利益上来，大力推进公立医院改革。
今后河北省将稳步推进公立医院改革试点，探索建立公立医院法人治理结构，明确所有者和管理者的责权，形成决策、执行、监督相互制衡，并加强对公立医院的监督管理，将医院分级管理与医院管理年活动相结合，推动公立医院改革。
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